Ugoda
UGODA
Dnia r. przed sporządzającym ugodę ,(imię i nazwisko oraz stanowisko służbowe)
występującym z upoważnienia
(nazwa organu)
stawili się zawierający ugodę:
1) zam. w
2) , zam. w
Sporządzający ugodę informuje strony, że na podstawie
toczy się postępowanie w sprawie
Jednocześnie informuje się, że w powyższej sprawie może nie być wydana decyzja admini
stracyjna, jeżeli zostanie, stosownie do art. 114 K.p.a., zawarta przez strony ugoda. Ugoda ta,
po zatwierdzeniu przez ,(nazwa organu)
będzie wywoływała takie same skutki jak decyzja, którą wydano by w tym postępowaniu.
Strony oświadczają, że w powyższej sprawie zawierają ugodę następującej treści:Ugoda została odczytana i przyjęta bez uwag przez wszystkie strony. Ugodę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron oraz dla organu.
(podpis sporządzającego ugodo, z podaniem imienia i nazwiska oraz stanowiska służbowego)
(podpisy slron)
tRoll 2007-03-27
